医院紹介｜自由が丘の歯医者｜重度歯周病専門の「井原歯科クリニック」

院長紹介

井原　雄一郎

略歴	2009年3月　東京歯科大学　卒業 2009年4月　慶應義塾大学医学部　歯科・口腔外科学教室　研修医 2011年9月　独立行政機構　霞ヶ浦医療センター　医員 2012年4月　慶應義塾大学医学部　歯科・口腔外科学教室　助教 2017年12月　井原歯科クリニック　開業
その他勤務	医療法人社団明佳会　稲毛デンタルクリニック医療法人社団誠敬会　誠敬会クリニック医療法人社団日本整美会　整美会矯正歯科クリニック竹島歯科医院伊藤忠商事　健康管理室
資格	日本歯周病学会専門医・指導医日本臨床歯周病学会認定医日本口腔インプラント学会専門医
所属学会研究会	日本歯周病学会日本臨床歯周病学会日本口腔インプラント学会日本顕微鏡歯科学会 American Academy of Periodontology 青森インプラント研究会

父から学んだ患者さん第一主義

私の父も歯科医師であり、幼い頃から家と歯科医院が一緒という環境で、その背中を最も近くで見て育ちました。父は、たとえそれがどんな仕事であっても、常に患者さんのために自己犠牲的な姿勢で全力を尽くしていました。

私にとって、父の選んだ道がたまたま歯科医師だったというだけで、もし父が医者や教師、消防士といった他の道を選んでいたとしても、私は迷わずその道を選んでいたでしょう。患者さんのために尽くす父の姿は、私にとっての医療そのものを教えてくれました。

歯科医療で大切にしていること

私たちは、豊富な経験と知識をもって、医学的に正しい診断を一つ導き出します。治療の選択肢はいくつか提示できますが、診断は一つです。患者さんの経済的背景、年齢、今後のライフプランといったバックグラウンドを深く理解し、その上で医学的な正しさを伝え、最大限にニーズに応える治療を追求します。

また、最善の治療には生活習慣の改善が必要です。「タバコを吸いながら健康に」は矛盾しているため、禁煙を強くおすすめします。禁煙に前向きな方には禁煙外来の紹介など、全力で支援いたします。

エキスパートの知識・技術を学ぶために慶應義塾大学病院へ

一人の口腔内を治療する際に歯を保存するための修復治療、歯周病治療、あるいは外科治療を行います。場合によっては、歯を失ってしまった後の義歯・インプラント治療が必要です。そのような時にそれぞれの分野の専門医がいる施設であれば一人の患者さんに高いレベルの治療が提供できると考え、勤務先として慶應義塾大学病院を選択しました。

また、大学病院とは別に素晴らしい開業医の先生達のもとで非常勤歯科医として勤務させていただけたことは、当診療所の開業を具現化する青写真となりました。

最終的に開業への想いを後押しした最大の要因は、大学を卒業して間もない私を信頼して治療を任せていただいた多くの患者さんの存在が大きいです。治療経験の積み重ねがやがて自信に結び付き、医療人としての責務を一生かけて果たし、これからもより多くの方を助けたいという気持ちにさせていただいたことが歯科医師としての大きな一歩を踏み出した瞬間でした。

歯周病専門医という選択

慶應義塾大学病院時代に、他院で「抜歯」と診断された患者さんの再生治療に立ち会った際に、歯を残せたときの患者さんの笑顔が忘れられませんでした。歯周病で失った骨や歯茎を再生する治療に触れて、歯周病治療の価値を実感したことも専門医への道を歩むきっかけとして大きかったです。

そして、歯科医師として歯の喪失率がもっとも高い歯周病を治療し、臓器のひとつに数える歯を残すことで一人でも多くの方の歯を救うべくして、歯周病の専門医を志しました。

しかしながら、歯周病もガンと同じように進行すると、手の施しようがないという状態になってしまいます。そうすると、やはり抜歯を選択せざるを得ません。やむを得ず、抜歯となった場合にはインプラント治療を適応します。インプラントの目的は、失った歯の機能回復とともに残された健康な歯を守ることです。

また、歯周病によって大きく顎の骨が失われた場合、インプラント治療の適応は困難ですが、歯周病専門医・インプラント専門医の知識・技術を用いて失われた骨、歯肉を再建することでインプラント治療を行うことが当診療所では可能です。

歯周病＝ブラインドの治療

歯周病の原因は歯周病原細菌（バイ菌）であり、そのバイ菌の温床である歯石を除去するのが歯周病治療です。実は、歯の表面や歯周ポケットの浅い部分など目に見える箇所のお掃除であれば、治療経験が浅くてもそれなりに対処できるので治療精度に大きな差は生まれません。

しかし、歯周病の根本的な治療は、歯周ポケットの奥深くに存在するバイ菌や歯石を取り除き、歯周ポケットを改善させることです。

ただし、歯周病専門医でも歯周ポケットが深い場合に歯石を完全に取り切ることは難しいのも現実です。マイクロスコープなどの治療精度を高める設備を総動員して取り組んでも、バイ菌や歯石を100％とりきることができない場合もあります。

そこで当院ではチーム医療を重視し、専門的な教育を受けた歯科衛生士と情報共有を行い、ダブル・トリプルチェックにてブラインドの治療にあたっています。専門医でも慢心せず、「歯周病治療は難しい治療である」ことを理解したうえで、専門的な歯科衛生士と共に患者さんに真摯に向き合うことで重度歯周病、抜歯と診断された場合でも救える多くの歯があると考えています。

チーム医療で目指す最善の治療

当院が目指す最善の治療は、院長だけではなく、スタッフ全員が一丸となって実現する「チーム医療」です。私たちは毎週月曜日に医療理念を全員で読み、意識を共有しています。特に、当院の歯科衛生士は高い専門性を持っています。経験と技術に裏打ちされたスキルに加え、日本歯周病学会認定歯科衛生士の資格を保有しているため、知識と技術の両面で信頼がおけるのが特長です。

また、患者さんのメインテナンスを長期間担当する歯科衛生士からは、院長へ患者さんの細かな状態に関する重要な情報共有が多く寄せられます。院長と衛生士の間で双方向の情報共有が活発に行われることで、より的確な診断と治療方針の決定が可能になります。

この情報共有を徹底する場が、毎朝30分間行う患者カンファレンスです。ここでは、全員で全患者さんの

今の状態
今日の治療内容
今後のプラン
留意点

といった情報を詳細にシェアします。これにより、手術を行う際にも術者である院長だけでなく、チーム全員が患者さんの状況と目的を深く理解した上で臨むことができます。歯科衛生士も歯科医師と同じレベルで理解することで、一貫性のある質の高い医療を提供し、患者さんにとって最善の治療を目指します。

重度歯周病の患者さんへより良い選択肢

再生治療が適用できないケースでは、インプラント治療を選択しますが、歯周病専門医だからこそ、インプラント治療のエキスパートであるべきです。なぜなら、インプラント治療では人工歯根を埋め込むための骨を再建するうえで歯周病の治療がベースにあるからです。

当院ではこのような現状をふまえ、治療終了後からのメインテナンスが第二のスタートであることをお伝えしております。専門機関でのメインテナンスを受けている方と受けていない方での歯の喪失率、インプラント周囲炎にかかる確率、インプラント喪失率に大きな差がでてくることはさまざまなデータで明らかです。歯科医師、歯科衛生士、そして患者さんがメインテナンスの重要性を理解し、継続することが大切です。